Nuo hepatito A saugo asmens higiena ir skiepai

Teksto dydis:

Nuo hepatito A saugo asmens higiena ir skiepai
2012-10-18 15:36

 

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, po dvylikos metų pertraukos Lietuvoje stebimas staigus sergamumo virusiniu hepatitu A šuolis, šiemet prasidėjęs mūsų šalies sostinėje. Analogiški kitų Europos šalių pavyzdžiai verčia nerimauti, jog Lietuvoje yra palankios sąlygos hepatito A virusui plisti, kadangi mažo sergamumo laikotarpiu padidėjo imlių žmonių dalis. Apie hepatitą A papasakojo ULAC Epidemiologinės priežiūros skyriaus vedėja Galina Zagrebnevienė.
Kokia tai liga?
Hepatitas A, dar vadinamas gelta, yra infekcija, kuria lengvai užsikrečiama nuo sergančio žmogaus tiesioginio kontakto būdu dėl nepakankamos higienos, per užterštą maistą ar geriamąjį vandenį. Hepatito A virusai (HAV) gali plisti ir tarp asmenų, vartojančių švirkščiamąsias narkotines medžiagas.
Didžiausią riziką užsikrėsti virusais turi vaikai, nes jie neturi pakankamai higienos įgūdžių. Todėl užkratas nuo įvairių aplinkos daiktų per nešvarias rankas patenka burną. Didelę riziką užsikrėsti taip pat turi asmenys, keliaujantys į didelio hepatito A endemiškumo šalis.
Hepatitas A yra per maistą plintanti infekcinė liga. Maistas užteršiamas gaminant jį nešvariomis rankomis. Maisto produktai tampa pavojingi, kai užkratas patenka po terminio jų paruošimo arba kai jie yra nepakankamai termiškai apdoroti. Maisto produktų kryžminė tarša hepatito A virusais galima dėl blogos maisto ruošimo ar asmens higienos.
Hepatitas A paplitęs visame pasaulyje. Pagal hepatito A paplitimo rodiklius pasaulio šalys skirstomos į didelio hepatito A endemiškumo šalis (Afrikos (pvz., Egiptas, Tunisas, Marokas, Pietų Amerikos, kai kurios Azijos šalys (Indija, Tailandas), vidutinio endemiškumo šalis (Rytų ir Pietų Europos šalys) ir mažo endemiškumo šalis (Šiaurės ir Vakarų Europos, Šiaurės Amerikos šalys, Japonija).
Kas yra infekcijos šaltinis?
HAV infekcijos šaltinis yra žmogus, sergantis išreikšta arba besimptome šios infekcijos forma. Hepatito A virusas yra randamas hepatitu A sergančio asmens išmatose. Virusas iš organizmo su išmatomis pradeda išsiskirti praėjus vienai savaitei po užsikrėtimo, kai tuo tarpu pirmieji ligos požymiai pasireiškia vidutiniškai po 28 dienų nuo užsikrėtimo. Taigi, keletą savaičių iki geltos atsiradimo užsikrėtęs žmogus pats to nežinodamas platina užkratą. Dažniausiai viruso išskyrimas į aplinką tęsiasi apie 3 savaites.
Kaip pasireiškia hepatitas A?
Inkubacinis periodas (laikotarpis nuo užsikrėtimo iki pirmųjų ligos požymių) trunka 14 – 50 dienų, vidutiniškai 28 dienas. Liga pasireiškia priklausomai nuo ligonio amžiaus. Apie 90% vaikų iki 6 metų amžiaus pasireiškia besimptomė infekcija, 40-50% vyresnių vaikų ir 70-80% suaugusiųjų liga gali pasireikšti karščiavimu, nuovargiu, apetito stoka, pykinimu, vėmimu, skausmu dešinėje pašonėje, patamsėjusiu šlapimu, gelta. Vidutiniškai hepatitas A tęsiasi apie mėnesį, tačiau kartais užtrunka iki pusės metų. Vyresni asmenys serga sunkesnėmis ligos formomis, liga gali užsitęsti ilgesnį laiką.
Ką reikėtų žinoti apie ligos sukėlėją?
Hepatito A virusai yra atsparūs išorės aplinkos veiksniams, šalčio, aukštos temperatūros poveikiui, išdžiūvimui ir kt. Gėlame ar jūros vandenyje išlieka gyvybingi nuo 12 savaičių iki 12 mėnesių. Virusai gali koncentruotis moliuskuose. Užkrėstuose maisto produktuose gali išlikti gyvybingi keliolika dienų ir ilgiau. Hepatito A virusai gali išsilaikyti ant daugelio indų, naudojamų maisto produktams gaminti, paviršiaus, pvz., nerūdijančio plieno, vario, polietileno, polivinilchlorido. Hepatito A virusų išlikimo trukmė ant įvairių paviršių priklauso nuo medžiagos savybių, taršos šaltinio, temperatūros ir santykinės drėgmės. Hepatito A virusais aplinka užkrečiama tręšiant augalus nuotekų valymo įrenginių dumblu. Hepatito A virusai patenka į paviršinius ir požeminius vandenis, dirvožemį ir ant augalų.
Kokios pagrindinės ligos profilaktikos priemonės?
Rankų higiena ir švari aplinka yra labai svarbios prevencinės priemonės, mažinančios virusų išplitimą bei užsikrėtimo riziką.
Kaip turėtų elgtis sergantis asmuo?
Sergantis hepatitu A asmuo privalo griežtai laikytis asmens higienos. Rankų plovimas padės sumažinti virusų perdavimą kitiems asmenims bei virusų plitimą aplinkoje. Rankas būtina plauti pasinaudojus tualetu, prieš liečiant ar gaminant maistą, prieš liečiant kitus šeimos narius. Rankas privalu sausinti vienkartiniu popieriniu rankšluosčiu ir jį išmesti. Namų aplinkos paviršius rekomenduojama valyti ir plauti buityje naudojamais valikliais ir plovikliais. Patalynę bei ligonio rūbus patartina virinti ne žemenės kaip 85 laipsnių temperatūros vandeniu.
Kaip mažinti užsikrėtimo riziką nesergantiems asmenims?
Kruopščiai plauti rankas:
  • Visada, kai rankos vizualiai yra nešvarios;
  • Kiekvieną kartą pasinaudojus tualetu;
  • Kiekvieną kartą prieš valgį ir vaikų maitinimą;
  • Prieš maisto tvarkymą ir po jo;
  • Kiekvieną kartą suteršus rankas ekskretais ir sekretais;
  • Kai vaikai ir personalas ateina ryte į ugdymo įstaigos grupę;
  • Prieš keičiant vaikams sauskelnes, kitus rūbelius ir po pakeitimo;
  • Po žaidynių, darbų lauke;
  • Nevalgyti žalių jūros gėrybių;
  • Viešint šalyse, kur sergamumas hepatitu A yra didelis, gerti tik fasuotą geriamąjį vandenį, kruopščiai plauti vaisius ir daržoves;
  • Nevalgyti maisto tose vietose, kur jis gali būti  nesaugus.
Viena efektyviausių hepatito A kontrolės priemonių yra vakcinacija. Šiuolaikinės hepatito A vakcinos pasižymi dideliu imunogeniškumu. Apsauginis imunitetas susidaro po 2-4 savaičių įskiepijus vieną vakcinos dozę. Paskiepijus dviem vakcinos dozėmis apsauginis antikūnų titras gali išlikti iki 20 metų. Ypač svarbu paskiepyti vaikus, lankančius lopšelius ir darželius, o taip pat 6-7 metų amžiaus vaikus, kurie pradeda lankyti mokyklą.
Hepatito A vakcina taip pat rekomenduojama:
  • keliautojams, vykstantiems į šalis, kur sergamumas virusiniu hepatitu A yra didelis;
  • vaikams, prieš pradedant lankyti vaikų kolektyvą (darželį ar mokyklą);
  • kariškiams, vykstantiems į endeminius regionus arba vietoves;
  • asmenims, kuriems hepatito A grėsmė gali būti susijusi su profesine rizika, ypač medicinos srityje dirbančiam personalui, maisto pramonės darbuotojams, vandentiekio darbuotojams;
  • silpno imuniteto, sergantiems lėtiniu hepatitu ir kitomis ligomis asmenims;
  • vyrams, turintiems lytinių santykių su kitais vyrais;
  • švirkščiamųjų narkotikų vartotojams;
  • asmenims, kurie dirba su HAV infekuotais primatais;
  • asmenims, dirbantiems virusinio hepatito tyrimų laboratorijose.
  • DAUGIAU APIE HEPATITĄ A ČIA>>
Daugiau informacijos:
Beata Bukotaitė
8 614 71720, [email protected], www.ulac.lt
Švietimo ir komunikacijos skyrius
Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras

 

Komentuoti